老年痴呆主要症状包括：记忆力退化乃至影响生活（如对近期事物的遗忘、外出迷路等）、难以完成原本熟悉的任务（如不能完成以往熟练的家务活）、难以做出决策（如丧失对一些事物的正确判断力）、言语表达出现困难（如忘记简单的词语等）、性格发生变化等。